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人民財(cái)評:讓醫(yī)保資金發(fā)揮最大的保障效能

張近山
2023年01月10日10:10 | 來源:人民網(wǎng)-觀點(diǎn)頻道
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1月8日,2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判工作正式結(jié)束,談判最終結(jié)果有望于近期公布。今年共有3種新冠治療藥品通過企業(yè)自主申報(bào)、形式審查、專家評審等程序參與談判,其中阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功,至此國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達(dá)600余種。做好醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,將更多新藥好藥納入醫(yī)保藥品目錄,有助于解決人民群眾看病就醫(yī)的后顧之憂。

開展藥品談判,主要目的是用有限的醫(yī)保資金發(fā)揮最大的保障效能,切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。《2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,自2018年國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)4次開展的醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,累計(jì)將250種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄,價(jià)格平均降幅超過50%。僅在2021年,協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報(bào)銷達(dá)1.4億人次,累計(jì)為患者減負(fù)1494.9億元。一個(gè)個(gè)數(shù)據(jù),彰顯了讓老百姓切切實(shí)實(shí)用上好藥、用得起好藥的民生關(guān)懷。

醫(yī)保談判某種意義上說就是為民砍價(jià)。目前,我國已建立世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上。龐大的參保人數(shù)和患者基數(shù)意味著價(jià)格談判中的微小變化都會(huì)產(chǎn)生巨大的利益調(diào)整,決定了“砍價(jià)”過程中一分一厘也要“錙銖必較”。2021年12月,經(jīng)歷兩輪9次談判,曾經(jīng)70萬元一針的諾西那生鈉注射液價(jià)格最終降到3.3萬元,并進(jìn)入新醫(yī)保目錄。這次“靈魂砍價(jià)”,幫助許多苦苦等待的脊髓性肌萎縮癥患者終于用上救命藥,重新點(diǎn)燃了許多家庭的生活希望。無論是分毫必爭還是“靈魂砍價(jià)”,都是一切以百姓健康為重、竭盡全力維護(hù)群眾利益的集中體現(xiàn)。

在健康中國建設(shè)道路上,對每一個(gè)困難群體都要關(guān)愛、都不能放棄。2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整對罕見病用藥開通單獨(dú)申報(bào)渠道,支持罕見病用藥優(yōu)先進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄。縱覽此次醫(yī)保談判通過形式審查的藥品名單,其中既有用于新冠病毒感染治療的臨床用藥,也有用于治療2月齡及以上脊髓性肌萎縮癥患者的利司撲蘭口服溶液用散和被稱為“天價(jià)抗癌藥”的CAR-T瑞基奧侖賽注射液,抗癌藥、罕見病藥等成為談判重點(diǎn)。截至去年底,已有45種罕見病用藥被納入國家醫(yī)保藥品目錄,覆蓋26種罕見病。下一步,還須持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,完善談判藥品配備機(jī)制,提升罕見病患者用藥可及性,努力為罕見病患者提供更好保障。

醫(yī)保談判遵循平等協(xié)商、利益均衡原則,以量換價(jià),追求的是患者、醫(yī)保、企業(yè)“三贏”的局面。談判專家在基金能夠承受、企業(yè)可以接受的范圍內(nèi),努力為老百姓爭取更為優(yōu)惠的價(jià)格,這就是“靈魂砍價(jià)”的魅力和價(jià)值所在。還要看到,通過談判讓性價(jià)比最優(yōu)的藥品進(jìn)醫(yī)保只是減輕患者用藥負(fù)擔(dān)的第一步。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、完善針對性措施,在暢通藥品進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“最后一公里”上下功夫,為談判藥品落地創(chuàng)造良好環(huán)境,才能更好滿足廣大患者的需求和期盼。

(責(zé)編:燕帥、曲源)

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