開標(biāo)，降價！據(jù)報道，11月6日，第九批國家組織藥品集中采購在上海開標(biāo)。此次集采有41種藥品采購成功，擬中選藥品平均降價58%，每年或可節(jié)約藥費182億元。預(yù)計2024年3月，讓全國患者用上此次集采降價后的中選產(chǎn)品。

藥品集中采購是藥品采購機制的重要改革，同時也對降低虛高藥價耗材、不斷深化推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)變革、減輕患者和社會醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)具有重要積極作用。自2018年11月，《國家組織藥品集中采購試點方案》實施至今，國家醫(yī)保局已組織開展九批國家組織藥品集采，共納入374種藥品，平均降價超50%。一次次“靈魂砍價”，一個個集采成果，都令人印象深刻。回看國家藥品集采之路，擴面提質(zhì)是最清晰的底色。

過去一段時間以來，群眾看病就醫(yī)的“心病”之一就是藥價高、耗材貴。一些不得不用的“天價藥”，時常讓患者和家庭為就醫(yī)用藥感到“頭大”。從第一批國家組織藥品集采至今，跟蹤群眾需求關(guān)注和現(xiàn)實情況，在促進(jìn)降藥價的同時，常態(tài)化逐步覆蓋有關(guān)品種，擴大采購品種覆蓋范圍，就是一個重要脈絡(luò)。

一個例證是，集采如今也已延伸至中成藥領(lǐng)域。而以此次集采來說，也涵蓋了感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見病、慢性病用藥，以及急搶救藥、短缺藥等重點藥品。這些疾病范圍的藥品中選，是依據(jù)群眾強烈需求，動態(tài)跟進(jìn)調(diào)整擴面的生動體現(xiàn)。根據(jù)此前國家醫(yī)保局印發(fā)的文件，集采覆蓋面將持續(xù)擴大，到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數(shù)累計達(dá)到450種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。

集采的核心，是帶量采購，以量換價。同時，還要量價掛鉤，招采合一。強化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，加強藥品質(zhì)量監(jiān)管，確保中選產(chǎn)品“降價不降質(zhì)”，是國家藥品集采的重要手段和目標(biāo)。之所以要求帶量采購，目的就是要引導(dǎo)鼓勵藥企，在保證藥品質(zhì)量的前提下，降低藥品價格，以量換價，薄利多銷。目前，除了國家層面組織開展藥品集中采購之外，也在指導(dǎo)地方針對費用大、使用面高的品種開展規(guī)模性帶量采購。九批國家藥品集采的實踐表明，保質(zhì)量，促競爭，成為重要指揮棒。一家藥企要想在參與集采時中選，必須守牢質(zhì)量根基，加快研發(fā)創(chuàng)新。

藥品集中采購，降價減負(fù)只是基礎(chǔ)，如何保障患者能夠及時用上藥，享受到集采紅利，才是關(guān)鍵。一款新藥好藥，只有運用到醫(yī)療臨床實踐中，才能確保患者受益。一方面，要繼續(xù)在相關(guān)政策法規(guī)的要求下，強化中選產(chǎn)品的供應(yīng)保障；另一方面，還要提升藥品的配送能力，尤其是調(diào)配和“替補”供應(yīng)機制。而對于醫(yī)療機構(gòu)端來說，相關(guān)部門需暢通其優(yōu)先配備使用的政策通道，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)使用集采中選藥品的考核評價方式。多措并舉，讓集采藥品真正及時、高效送到患者手中。

積極穩(wěn)妥深入推進(jìn)藥品集中采購，是一項直接關(guān)涉人民群眾身體健康的民生工程。擠水分、降負(fù)擔(dān)、保質(zhì)量、促競爭。我們要進(jìn)一步減輕群眾看病用藥負(fù)擔(dān)，讓更多好藥及時來到患者身邊，讓集采政策紅利扎扎實實惠及群眾。

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